靶向药物开创癌症治疗新时代
11月12日讯 2001年,第一个靶向治疗药物格列卫诞生,癌症治疗由此进入靶向治疗时代。
什么是靶向药物呢?我们可以把它看作激光制导炸弹,它只对肿瘤细胞发生作用,而对周围正常细胞的损害相对比较小。我们都知道化疗药物的副作用,如骨髓抑制,白细胞、血小板减少,恶心呕吐,脱发等,而分子靶向药物的特异性强,副反应会轻很多。
靶向药物攻击的目标更精确,它不是笼统地选择生长活跃的细胞,而是首先甄别正常细胞与癌细胞,辨别出两者有什么不同,然后有选择性、针对性地杀灭癌细胞。
癌细胞在生长、分裂、迁移等过程中与正常细胞有许多不同,比如它生长快,肿瘤周围的血管就非常丰富,靶向药物可以阻断血管,这样就阻断了癌细胞氧气、养分的供应,从而抑制癌变组织的生长。
一个细胞在分裂过程中,要接受许许多多周围细胞的信号刺激和机体的调控。打个比方,人要拉帮结派才能形成组织,在这个过程中,各成员要联络,这种联络就是信号的传递,如果把联络信号阻断了,就可以把这个组织孤立起来,然后将其歼灭。
根据以上描述,靶向药物可以分为两大类,一类是阻断癌细胞信号传导路径的药物;另一类是血管抑制剂药物,就是能够切断供给肿瘤细胞营养的血管,即所谓的“饿死癌细胞”。
靶向治疗的优势在于,治疗药物可以在细胞分子水平上特异性地选择结合点,干扰肿瘤细胞的生长,将其置之于死地而不会波及周围的正常细胞。因此,相对于化疗而言,靶向治疗不仅精准,而且比较温和、副作用小,患者可以在家中服药治疗,因而更加方便。当然,有了靶向药物,并不是全盘否定化疗这种方式,化疗并没有被淘汰,有些肿瘤还是要靠化疗来治愈。
癌症治疗的未来是个什么样子?
靶向药物将向何处发展?癌症治疗的未来是个什么样子?科学家还要研发什么样的药物来杀灭肿瘤?
我们知道,癌症是个基因病,癌细胞的生成、分裂都在受致癌基因的调控,那我们可以把癌症生成过程中的驱动基因找出来,这个致癌的驱动基因如同一伙作乱分子中的“带头大哥”,我们把这个带头闹事的家伙找出来,然后针对这个驱动基因进行靶向治疗,这是“擒贼先擒王”的思路,这样我们就有可能从根本上治疗这种癌症。
传染病是由病毒或细菌引起的,如果找到病毒或细菌就成功了一半,如果找到特效药就可以说完全成功地控制了这种疾病。比如,抗生素,针对某种细菌进行杀灭,这样凭借抗生素人类就可以治疗这种疾病;疫苗是针对某类病毒在体内产生抗体,这样,凭借疫苗人们就可以预防这种病了。再比如,对于艾滋病,我们已经发现这种病毒了,并完全清楚它的传播途径了,这样我们就可以做好预防,人类已经局部攻克了这种疾病。
癌症、糖尿病、高血压,这些病有共同的特点:病因非常复杂,发病因素和生活密切相关。这类生活病,我认为都不是靠某种药物可以解决的。所以,企图找到某一种或几种药物把这种疾病攻克是非常困难的。癌症是不良生活方式和不良生活环境导致的,根本上,还是要靠改变不良生活环境、不良生活方式来进行控制。所以,要想把肺癌的发病率降下来,我们就要像美国那样改善环境、控烟。
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